Всероссийский вебинар "Актуальные вопросы информационно- методического обеспечения этнокультурной деятельности"
- Приложение 1
- ГБУК ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РОССИЙСКИЙ ДОМ НАРОДНОГО
- ТВОРЧЕСТВА ИМЕНИ В.Д. ПОЛЕНОВА
- АНКЕТА-ЗАЯВКА
- на участие во Всероссийском вебинаре «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности»
| Заявка высылается заполненная в формате «Word» | |||||
| СВЕДЕНИЯ О СЛУШАТЕЛЕ | |||||
| Фамилия, имя, отчество слушателя (полностью) | |||||
| Дата рождения | |||||
| Гражданство | |||||
| Адрес проживания и на который будет высылаться сертификат будет высылаться (субъект, район, населенный пункт, улица, дом,индекс) | |||||
| Контактный телефон (мобильный, дом, раб.) | |||||
| Е-mail | |||||
| Наименование программы вебинара | «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности» | ||||
| Продолжительность обучения | 36 часов | ||||
| Срок проведения | с 14 по 17 декабря 2021 года | ||||
| Членство в творческих союзах, коллективах | |||||
| Направление этнокультурной деятельности | |||||
| СВЕДЕНИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ СЛУШАТЕЛЯ | |||||
| Уровень образования (нужное подчеркнуть) | среднее профессиональное / высшее | ||||
| Наименование образовательной организации | |||||
| Документ об образовании (фамилия, указанная в дипломе) серия документа, № документа, наименование квалификации\вида деятельности | |||||
| Специальность по диплому | |||||
| Год окончания | |||||
| СВЕДЕНИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛУШАТЕЛЯ | |||||
| Место работы на момент подачи заявки (полное наименование организации) | |||||
| Адрес организации (индекс, субъект, район, населенный пункт, улица, дом) | |||||
| Занимаемая должность | |||||
| Преподаваемые предметы / дисциплины (только для педагогических работников) | |||||
| Стаж работы в данной организации | _______ лет | ||||
| Общий стаж работы по специальности | _______ лет | ||||
| ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА | |||||
| Форма оплаты по безналичному расчету (нужное подчеркнуть) | Оплата самостоятельно/оплачивает организация | ||||
| В случае оплаты по безналичному расчету организацией: | |||||
| Полное название направляющей организации (плательщика) по уставу | |||||
| Фамилия, имя, отчество руководителя организации (полностью) | |||||
| Должность руководителя | |||||
| Действует на основании (отметить нужное) | □ Устава □ Доверенности от «___» ____________ 20___ г. № ______________ | ||||
| Банковские реквизиты организации — плательщика | В формате Word | ||||
| В случае самостоятельной оплаты: | |||||
| Паспортные данные слушателя: | |||||
| серия | номер | дата выдачи «____» ______________ ______ г. | |||
| выдан (наименование органа, выдавшего паспорт) СНИЛС ИНН | |||||
- Приложение (высылается
- сканированная страница с подписью)
- Согласие на использование персональных данных
Я, __________________________ , в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в настоящей заявке, в том числе на совершение следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, уничтожение), хранение, публикацию на официальных ресурсах в сети Интернет.
| «____» ___________ 2020г. | ______________________________ |
| Дата заполнения | Подпись |
ВНИМАНИЕ!
Заявка заполняется на одного слушателя.
Заполненная заявка (в Wordи сканированная копия 3 страницы — Приложения с подписью), направляются на адрес электронной почты cknr7@bk.ru до 11 декабря 2021 г. включительно с пометкой «этнокультурная деятельность»
Образец платежного поручения
| Платеж | Получатель: УФК по г. Москве (ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900) КПП:770101001 ИНН:7701021682 P/сч.:03214643000000017300 Банк получателя:ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г.Москва БИК: 004525988 К/сч.: 40102810545370000003 Код ОКТМО:45375000 Код бюджетной классификации (КБК):00000000000000000130 Назначение платежа: КБК 00000000000000000130Всероссийский вебинар «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности»(дистанционная форма) Плательщик:______________________________________________________ Адрес плательщика: ________________________________________________ ИНН плательщика: ____________ № л/сч. плательщика:______________ Сумма: 3500 руб. _00_ коп. Сумма оплаты услуг банка: ______ руб. __ коп. |
| Квитанция | Получатель: УФК по г. Москве (ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900) КПП:770101001 ИНН:7701021682 P/сч.:03214643000000017300 Банк получателя:ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г.Москва БИК: 004525988 К/сч.: 40102810545370000003 Код ОКТМО:45375000 Код бюджетной классификации (КБК):00000000000000000130 Назначение платежа: КБК 00000000000000000130Всероссийский вебинар «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности» (дистанционная форма) Плательщик:______________________________________________________ Адрес плательщика: ________________________________________________ ИНН плательщика: ____________ № л/сч. плательщика:______________ Сумма: 3500 руб. _00_ коп. Сумма оплаты услуг банка: ______ руб. __ коп. |
ВНИМАНИЕ!!!
В лицевом счете «У» — заглавная русская!!!
Обязательно в «Назначении платежа» и в поле «Реквизиты налоговых платежей» укажите КБК 00000000000000000130
Федеральное государственное бюджетное учреждение культуры «Государственный Российский Дом народного творчества имени В.Д.Поленова»
сокращенное наименование
ГРДНТ им. В.Д.Поленова
Адрес:
101000, г.Москва, Сверчков переулок, д.8, стр.3
ИНН 7701021682
КПП 770101001
Наименование Банка получателя:
ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г.Москва
БИК 004525988
р/с 03214643000000017300
к/с 40102810545370000003
ОКТМО 45375000
Наименование получателя: УФК по г.Москве
(ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900)
е-mail: grdnt@rusfolk.ru
Для студентов и членов Совета лидеров молодёжных этно-инициатив ЦКНР
| Платеж | Получатель: УФК по г. Москве (ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900) КПП:770101001 ИНН: 7701021682 P/сч.:03214643000000017300 Банк получателя:ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г. Москва БИК: 004525988 К/сч.: 40102810545370000003 Код ОКТМО:45375000 Код бюджетной классификации (КБК):00000000000000000130 Назначение платежа:КБК 00000000000000000130 Всероссийский вебинар «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности» (дистанционная форма) Плательщик:______________________________________________________ Адрес плательщика:________________________________________________ ИНН плательщика:____________ № л/сч. плательщика:______________ Сумма: 1500 руб. _00_ коп. Сумма оплаты услуг банка: ______ руб. __ коп. |
| Квитанция | Получатель: УФК по г. Москве (ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900) КПП:770101001 ИНН: 7701021682 P/сч.:03214643000000017300 Банк получателя:ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г. Москва БИК: 004525988 К/сч.: 40102810545370000003 Код ОКТМО:45375000 Код бюджетной классификации (КБК):00000000000000000130 Назначение платежа:КБК 00000000000000000130 Всероссийский вебинар «Актуальные вопросы информационно-методического обеспечения этнокультурной деятельности» (дистанционная форма) Плательщик:______________________________________________________ Адрес плательщика:________________________________________________ ИНН плательщика:____________ № л/сч. плательщика:______________ Сумма: 1500 руб. _00_ коп. Сумма оплаты услуг банка: ______ руб. __ коп. |
ВНИМАНИЕ!!!
В лицевом счете «У» — заглавная русская!!!
Обязательно в «Назначении платежа» и в поле «Реквизиты налоговых платежей» укажите КБК 00000000000000000130
Федеральное государственное бюджетное учреждение культуры «Государственный Российский Дом народного творчества имени В.Д.Поленова»
сокращенное наименование
ГРДНТ им. В.Д.Поленова
Адрес:
101000, г.Москва, Сверчков переулок, д.8, стр.3
ИНН 7701021682
КПП 770101001
Наименование Банка получателя:
ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г.МОСКВЕ г.Москва
БИК 004525988
р/с 03214643000000017300
к/с 40102810545370000003
ОКТМО 45375000
Наименование получателя: УФК по г.Москве
(ГРДНТ им. В.Д. Поленова, л/с 20736У93900)
е-mail: grdnt@rusfolk.ru
